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Biomarcadores celulares circulantes en hipertensión arterial pulmonar (HAP): relación con la heterogeneidad clínica y la respuesta terapéutica

16 diciembre 2021

La medida combinada de microvesículas endoteliales y células progenitoras circulantes podría ser un potencial biomarcador de la disfunción endotelial en la HAP

La Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP) es una enfermedad rara caracterizada por un aumento sostenido de resistencia vascular pulmonar, que puede provocar insuficiencia ventricular derecha y muerte. Este aumento se asocia con la remodelación de la pared del vaso causada por la proliferación de células residentes e inflamatorias. Alteraciones que se producen a través de diferentes vías y que dan lugar a una disfunción endotelial (DE), que es un fenómeno clave en la patogénesis de la HAP.

Una investigación del grupo de investigación Respiratorio del IDIBGI analizó los niveles circulantes de microvesículas endoteliales (EMV) y células progenitoras (PC) en pacientes con HAP y en controles, como biomarcadores de integridad endotelial pulmonar. Además, se evaluaron las diferencias entre los subtipos de HAP, en respuesta al tratamiento y también en pacientes con esclerodermia (SSc) y VIH sin HAP. Por otra parte, en la investigación se midieron los niveles circulantes de PC totales, activados y circulantes y se calculó la relación EMV/PC.

Los resultados de la investigación, publicados recientemente en un artículo en la revista Cells, liderado por la Dra. Olga Tura como primera autora, reflejan cómo los pacientes con HAP mostraron un mayor número de EMV y un porcentaje más bajo de PC, comparado con los controles. La relación EMV/PC aumentó en pacientes con HAP y en pacientes con SSc o VIH sin HAP. Tras el tratamiento, no se observaron diferencias significativas.

Así, el estudio observacional concluye que los pacientes con HAP presentan una homeostasis vascular alterada, reflejada en cambios en los niveles circulantes de EMV y PC, que no se recuperan con la terapia dirigida a la HAP. Por tanto, la medida combinada de EMV y PC circulantes podría ser un potencial biomarcador de la DE en la HAP.

Referencia: https://www.mdpi.com/2073-4409/10/7/1688

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